2021年上半年
上海自考报名已经结束，还有一个月左右的时间可以备考，那么在剩下的一个多月的时间里，小编还是建议考生继续练习，这里
上海自考网小编就整理了2021年上海自考《护理学》章节试题七。在这里小编也祝愿大家都取得理想的好成绩。
一、单项选择(每题1分)
1、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是(C )
A苍白 B、发红 C、发绀 D、色素沉着
2.皮肤苍白多见于(B )
A、大叶肺炎 B、休克 C、胆管阻塞 D、猩红热。
3.为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生(B )
A、疲劳 B、眩晕 C、休克 D、昏迷。
4.适宜盆浴的病人是( C)
A、严重心脏病 B、极度衰竭 C、肝硬化 D、妊娠7个月。
5.床上操浴的目的不包括(D )
A、促进皮肤血液循环 B、增强皮肤排泄 C、观察病情 D、预防过敏性皮炎。
6.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的(D )
A、动作敏捷、轻柔 B、保护病人自尊 C、减少翻动和暴露
D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
7.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是(D )
A、先脱右肢，先穿右肢 B、先脱右肢，先穿左肢
C、先脱左肢，先穿左肢 D、先脱左肢，先穿右肢。
8.卧有病员床的整理应采用(D )
A撤出床单、抖渣 B床刷扫床 C用换下的枕套扫床 D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床
9.有人床换床单的错误操作是(B )
A、松被尾，助患者侧卧 B、将枕和患者一同移向对侧
C、松近侧各层单并卷入患者身下 D、扫床后按顺序换单
10.为带有多种导管的患者更换床单时(D )
A、将管了全部拨出 B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高 D、将管子放好并固定，加以保护
11.发生压疮的最主要原因是(A )
A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤组织
C、机体营养不良 D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。
12.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是(D )
A、枕部 B、肩部 C、肘部 D、骶尾部
13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜(C )
A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人
14.病人坐位主要受压点在(B )
A、骶尾部 B、坐骨结节 C、足跟 D、肘部
15.骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为( D)
A、瘀血红润期压疮 B、炎症浸润期压疮 C、浅层溃疡期压疮 D、坏死溃疡期压疮
16.皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是褥疮哪期发生的( C)
A、瘀血红润期 B、浅层溃疡期 C、炎性浸润期 D、坏死溃疡期
17.一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现(C )
A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
18.长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对(C )
A、翻身时避免拖、拉、推动作 B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度
C、2-4h翻身一次 D、身体空隙处垫软枕、海绵
19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D )
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温 D、促进血液循环
20.协助病人更换卧位的间隔时间应根据(B )
A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提议
21.压疮瘀血红润期表现为(C )
A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑
22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )
A、75%乙醇 B、0.5%过氧乙酸 C、50%乙醇 D、0.1%醋酸
23.炎性浸润期压疮护理要点是(B )
A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂 C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射
24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗(D )
A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化钠
25.病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理( D)
A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次 D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
26.昏迷病人预防压疮的正确做法是(B )
A经常翻身，一日3-4次 B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩 D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27.受压局部皮肤按摩错误的方法是(C )
A、蘸50%乙醇按摩 B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C、作离心方向的按摩 D、压力由轻到重，由重到轻
28.在身体空隙处垫以软枕的作用是(B )
A、架空受压部位 B、降低局部皮肤所承受的压力 C、减少皮肤受摩擦的刺激
D、固定体位、安全防护、防止坠床。
29.各期压疮局部处理均可采用(D )
A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射
30.口腔护理的目的不包括(C )
A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡
31.正常人一般不易引起的口腔感染，是由于唾液中含有( C)
A、游离酸 B、脂肪酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶
32.0.02%呋喃西林溶液用于口 腔护理的机制(A )
A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生长的PH环境 C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合
33.用于真菌感染的漱口溶液是( B)
A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧化氢 D、3%硼酸
34.下列哪种患者需做特殊口腔护理(D )
A、消化不良 B、胃炎 C、肺脓肿 D、昏迷
35.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染(D )
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
36.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是(A )
A、张口器从门齿之间放入 B、棉球少蘸漱口液
C、用止血钳夹紧棉球，每棉球限用1次 D、口腔干裂可涂液体石蜡
37.口腔护理操作方法下列哪项不对( C)
A、协助病员侧卧或头偏向一侧 B、弯盘置于病员口角旁
C、先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面 D、先擦牙齿各面，再擦舌面及腭面
38.为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的(D )
A、石蜡油 B、压舌板 C、弯细管钳 D、吸水管
39.为病儿做口腔护理时，发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑，外周有红晕，常为D：
A、鹅口疮 B、口腔炎 C、麻疹早期 D、水痘
40.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的(D )
A取下假牙用冷水刷洗 B暂时不用，浸入清水中保存
C、每日换清水一次 D、定期煮沸消毒一次
41.为昏迷病员口腔护理禁忌(C )
A、头偏向一侧 B、用张口器 C、漱口 D、用血管钳夹紧棉球擦拭
42.有一病员住院期间应用抗生素达3个月，其口腔粘膜出现创面可考虑为(B )
A、病毒感染 B、霉菌感染 C、个人卫生差 D、口腔白斑病
43.某患者，女25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔粘膜散在瘀血点，轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意(A )
A、动作轻稳勿损伤粘膜 B、夹紧棉球防止遗留口腔
C蘸水不可过湿，以防呛咳 D擦拭时勿触及咽部以免恶心
44.下列梳头发的目的哪项不确切(D )
A、刺激头皮的血液循环B、增进上皮细胞的代谢C、去除污垢和脱落的头发D、预防感冒
45.灭头虱的方法中，下列哪项没有必要(D )
A、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B、反复揉搓头发10min
C、24h后用篦子篦去死虱，洗头 D、梳子和篦子去清洗后消毒
46.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是(A )
A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml
47.某病员，女58岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其付上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即(D )
A加快操作完成洗发 B边洗发边通知医生 C鼓励病人坚持片刻即洗完 D停止操作让病人平卧
48.下列哪项不是晨间护理的内容(D )
A、协助病人排便、洗脸梳头B、口腔护理C、整理床铺、检查皮肤受压情况D、冲洗会阴
49.为危重病人晨间护理时应特别注意的是(D )
A、床单是否清洁干燥 B、体位是否合适 C、面、手是否清洁D、局部皮肤受压情况
50.危重病人最佳的晨间护理程式序是(D )
A口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
B口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
C给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
D给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单
51.晚间护理的内容不包括(D )
A、口腔护理 B洗脸、手C、擦背部、臀部D、梳头
二、名词解释： 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
三、填空：
1压疮发生的原因是(压力因素、营养状况、潮湿、年龄)。
2完整的皮肤具有(保护机体、调节体温、吸收、分泌、)、排泄及(感觉)等功能。
3经常(翻身)是卧床病人最简单而有效的解除(压力)的方法。即使相当小的压力，如果时间过长，也可阻碍(血液循环)而导致(组织损伤)，故仍须经常更换卧位。一般每(2h)小时翻身一次，必要时每(30min)翻身一次。病人在各种卧位时，应采用(软枕)或其它设施架空(骨突处)，支持身体空隙处。
4保持病人(皮肤)和(床单)的清洁干燥是预防压疮的重要措施。每日用温水清洁皮肤(2)次。对瘫痪的肢体部位禁忌用(刺激性强)的清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤。对皮肤易出汗的部位如腋窝、国窝、腹股沟等，可使用(爽身粉);对大小便失禁者，应及时擦洗，及时更换，局部可涂(凡士林)软膏，以保护、润滑皮肤。
5对易出现压疮的病人应给予(高热量)(高蛋白)(高维生素)饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。维生素C及(锌)在伤口的愈合中起着很重要的作用，应给予补充。水肿病人应限制(水)和(盐)的摄入，脱水的病人应及时补充水和(电解质)。
四、简答：
1简述压疮的好发部位?
压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压的部位。根据卧位不同，受压点不同，则好发部位亦不同。
仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝。
俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
坐位：坐骨结节。
2简述预防压疮的主要措施?
(1)避免局部长时间受压①应鼓励和协助病人翻身变换卧位，一般不超过4小时，床头放置翻身记录卡，并注意翻身时不可拖、拉、推。②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。使支持体重的面积宽而均匀，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压强。③对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫应松软适度，并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况，以及病人的反应。
(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：①保持皮肤清洁干燥②不可使用破损的便盆，以防止擦伤皮肤。(3)增进局部血液循环。根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。(4)增进营养的摄入。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。
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